孙文举执笔方法论坛

      为了让您更直观地了解休息位写字法，我上传了一段录像。

       休息位写字法的特点是执笔轻，落笔、运笔不影响坐姿。写字时只能手指和手腕动。如果感觉胳膊、肩、脖子任何一处用力就不对了。

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各省、自治区、直辖市教育厅（教委），新疆生产建设兵团教委：

　　1998年教育都《九年义务教育全日制小学写字教学指导纲要（试用）》发布实施以来，各地普遍加强了小学阶段的写字教学。但是，也有一些地方和学校的写字教学没有得到应有的重视，不利于学生基本文化素养的普遍提高。教育都《基础教育课程改革纲要（试行）》特别指出：“在义务教育阶段的语文、美术课中要加强写字教学”，再次强调了写字教学的重要性。现就中小学加强写字教学提出以下意见，请结合中小学教学实际，认真贯彻执行。
　　（一）充分认识写字教学的目的和意义
　　规范、端正、整洁地书写汉字是有效进行书面交流的基本保证，是学生学习语文和其他课程，形成终身学习能力的基础；热爱祖国文字，养成良好的写字习惯，具备熟练的写字技能，井有初步的书法欣赏能力是现代中国公民应有的基本素养，也是基础教育课程的目标之一。
　　中国书法将汉字的表意功能和造型艺术融为一体，有着悠久的历史和广泛的群众基础，汉字书写的美学价值得到了超越国界和超越汉字使用范田的承认。因此，写字教学可以陶冶学生情感、培养审美能力和增强对祖国语言文字的热爱和文化的理解，既有利于写字技能的提高，也有利于增进学识修养。
　　当前，在重视学生掌握计算机汉字输入技术的同时，必须继续强调中小学生写好汉字。继承和弘扬中华民族优秀文化，写字教学应镇加强，不应削弱。
　　（二）明确写字教学的要求
　　中小学写字教学要使学生会写铅笔宇和钢笔宇，学习写毛笔宇，使学生养成良好的写字习惯，正确的写字姿势，并有一定的书写速度。具备正确书写汉字的基本能力。
　　使学生保持正确的写字姿势容易把字写得端正美观；有利于呼吸顺畅和精神集中，能防止儿童脊椎弯曲和眼睛近视；在写字过程中，坚持正确的写字姿势，书写认真仔细，规范整洁，会促进学生良好品格和意志力的发展。
　　小学低年级特别要注重良好写字习惯的培养，学校要加强对学生正确写字姿势的要求与指导。小学阶段应认真落实《九年义务教育全日制小学写字教学指导纲要（试用）》的各项要求。
　　通过写字教学，使学生初知书法、欣赏书法，培养传承祖国文化的责任感。
　　（三）各门课程都应重视写字教学
　　加强写字教学，培养良好的写字习惯是所有老师的共同任务。应在教学中明确对学生写字的要求，要特别重视学生日常写字，各科作业都应要求书写规范、认真、墙正．真正僦到“提笔就是练字时”。
　　全体教师都应以正确、认真的书写作学生的表率，在潜移默化中促进学生良好书写习惯的养成。
　　九年义务教育语文课程要求”能正确工整地书写汉字”，这是学生在学习语文过程中巩固识字的重要手段，是提高阅读、写作能力的必备条件。实施语文教学、编写语文教材都应根据不同年龄段学生特点，有计划地加强写字教学，确保课程目标的实现。
　　在艺术、美术课程的内容目标中，提出了让学生了解包括书法、篆刻在内的“多种艺术形式和表现手段”、“欣赏我国书法、篆刻的代表作品”等要求，应通过美术、艺术课程，提高学生的书法欣赏能力和艺术创造能力，并创造条件，鼓励有书法爱好的学生开展个性化艺术活动。
　　（四）为学生写好汉字创设环境，提供必要条件
　　教师应设计生动、活泼的活动，培养学生的写字兴趣，发挥学生的主动性。要针对不同学段、不同班级学生的实际书写状况加强指导，通过示范、比蓑、观摩、展示等各种方法帮助他们克服困难，加强写字教学的趣味性，增强成功感。学校应组织学生开展写字、书法的课余活动，提高书写能力，加深对汉字实用功能与审美功能的理解。
　　学校要为学生写好字提供必要的条件保证。提供与学生身高相适应的桌椅、充分的采光照明等。教研部门和学校应加强写字教学研究，针对写字教学中的问题提出改进建议。
　　（五）改进写字教学评价
　　写字教学的评价要有利于引导绝大多教学生对写字、节法的兴趣；有利于形成正确的写字姿势和具有基本规范的写字技能。
　　对小学低年级的写字评价，特别要关注认真书写态度和良好写字习惯的培养，注意学生对基本笔画、汉字基本结构的把握，重视书写的正确、端正、整洁；对高年级学生的书写评价，既要关注其书写规范和流利程度，也要尊重他们的个性化审美趣。应该通过发展性评价来提高学生的写字兴趣和自信心，要特别防止用大量、重复抄字的惩罚性做法对待学生。一般情况下，不应要求学生背记文字、书法的知识。全体学生的写字习惯，基本的写字技能．应成为教师教学水平、学校办学水平评价的一个方面。

　　写字是义务教育阶段的基本训练之一，搞好写字教学，对学生的学习和今后的工作都有重要作用。近几年来，大部分小学和一部分初中重视了写字教学。但也有一些小学的高年级和多数初中重视不够，对学生缺乏严格的要求和训练，学生在书写方面问题很多，缺乏良好的书写习惯。字迹潦草，行款不整齐，卷面不整洁，滥用不规范的简化字，写错别字的现象也很常见。为了改变这种状况，加强写字教学，提高义务教育阶段中小学的教育质量，现提出如下意见，请参照执行。

　　一、全日制五年制或六年制小学，要采取有力措施，切实贯彻执行教学计划，保证上好写字课，进一步提高写字教学的水平；其他类型的小学，也要安排一定的写字训练时间，保证落实小学语文教学大纲关于写字教学的要求。
　　二、当前，全日制初中没有开设写字课。为了加强写字教学，各地区和学校，可以从实际出发，将写字教学穿插在语文课中进行，也可在自习或课外活动中安排。在时间上，可以集中使用，也可分散安排，但必须保证每周的写字训练时间不少于１课时。其他类型的初中，也要根据本校的情况，加强写字训练，保证达到现行初中语文教学大纲关于写字教学的要求。
　　鉴于现行初中语文教学大纲中关于写字教学要求比较原则，们拟订了初中阶段写字教学的具体要求（见附件二），望各地区各学校认真研究落实。
　　三、小学和初中各学科的教师，对学生的写字都要严格要求，加强指导，使学生养成良好的书写习惯。在作文、各科作业和各科考卷的书写方面，都要要求学生把字写正确、端正、清楚，行款要整齐，卷面要干净。对书写潦草的，要采取措施，及时纠正，必要时可适当降低作业、作文和各科考试的成绩。
　　四、各学校可根据实际情况，在普遍加强写字教学的基础上，开展课外活动，吸收书法爱好者参加，定期进行书法练习和书法展览，培养或发展学生的兴趣和特长。
　　五、根据“一纲多本”的原则，有条件的省、自治区、直辖市或其他有关部门可编写义务教育阶段的写字教材及有关的教师用书。经本省（自治区、直辖市）中小学教材审查办公室审批并报国家教委中小学教材审查委员会备案后，择优推荐。向全国推荐的教材和教师用书，需经国家教委中小学教材审查委员会审查批准。
　　六、提高师资水平是加强写字教学的关键。各师范院校在语文基础知识教学中，要认真抓好写字知识的讲授和写字训练，并使师范生具有指导学生写好字的本领。各地教育行政部门可与当地书法教育研究团体等联合举办短期培训班或讲座，对小学、初中教师，特别是专职或兼职的写字课教师进行培训。教师进修院校和教研机构在组织语文课教师进修时，要把掌握书写的有关知识及书写教学方法作为教师的一项基本功。所有任课教师在板书和批改作业等方面要为学生作出表率。　

　　　附件：一、现行小学语文教学大纲各年级写字教学的内容及要求

　　　　　　二、关于初中写字教学的内容及要求　

　　现行小学语文教学大纲各年级写字教学的内容及要求　
　　　一年级　　学习用铅笔写字，写得正确、工整、干净。要激发写字的兴趣，培养正确的写字姿势和执笔方法。
　　　二年级　　继续练习用铅笔写字，要写得正确、端正、整洁。下学期开始练习用毛笔描红，学习正确的写字姿势和执笔运笔方法。学会使用和保管写字用具。
　　　三年级　　能比较熟练的写铅笔字。开始练习用钢笔写字，要求写得正确、端正、整洁。继续学习正确的执笔、运笔方法。培养使用、爱惜写字用具的习惯。
　　　四年级　　继续练习用钢笔写字，写得正确、端正、整洁。开始用毛笔临帖。培养良好的写字习惯。
　　　五年级　　继续练习用钢笔写字，写得正确、端正、整洁，行款整齐。继续用毛笔临帖。培养良好的书写习惯。
　　　六年级　　继续练习用钢笔写字，写得正确、端正、整洁，行款整齐，有一定速度。继续用毛笔临帖，开始练习用毛笔写小楷。养成良好的写字习惯。　

　　关于初中写字教学的内容及要求
　　在小学写字教学的基础上，结合学生实际，进一步传授写字的基本知识，加强基本训练，纠正错误的执笔方法和写字姿势，掌握汉字的难写笔画和结构的书写方法。继续练习用毛笔临帖和练习用毛笔写小楷。重点加强用钢笔写字的训练，使学生能比较流利地用钢笔写字，写得正确、端正、清楚，行款整齐，卷面干净。

                                        1990年10月29日

     肌muscle根据构造不同可分为平滑肌、心肌和骨骼肌。平滑肌主要分布于内脏的中空器官及血管壁，舒缩缓慢而持久；心肌为构成心壁的主要部分；骨骼肌主要存在躯干和四肢，收缩迅速而有力，但易疲劳。心肌与平滑肌受内脏神经调节，不直接受意志的管理，属于不随意肌；骨骼肌受躯体神经支配，直接受人的意志控制，故称为随意肌，肌具有舒缩功能。在显微镜下观察，骨骼肌与心肌一样都有横纹，均属横纹肌。

    骨骼肌是运动系统的动力部分，多数附着于骨骼，少数附着于皮肤者，称为皮肌。在人体内分布极为广泛，有600多块，约占体重的40％。

    每块肌都有一定的形态、结构、位置和辅助装置，执行一定的功能，有丰富的血管和淋巴管分布，并接受神经的支配，所以每块肌都可视为一个器官。

一、肌的形态和构造

    每块骨骼肌包括肌腹muscle belly和肌腱tendon两部分。肌性部分主要由肌纤维（即肌细胞）组成，色红而柔软。整个肌的外面包有结缔组织的肌外膜，由肌外膜发出若干纤维隔进入肌内将其分割为较小的肌束，包被肌束的结缔组织称为肌束膜。肌束内每条肌纤维还包有一层薄的结缔组织膜，为肌内膜。供应肌的血管、神经和淋巴管等沿着这些结缔组织深入肌内。骨骼肌可有红肌与白肌之分。红肌大都由红肌纤维组成，较细小，收缩较慢，但作用持久；白肌主要由白肌纤维组成，较宽大，收缩较快，能迅速完成特定的动作，但作用不持久，每块肌肉大都含有这两种纤维。一般来讲保持身体姿势的肌肉，含红肌纤维多；快速完成动作的肌肉，含白肌纤维多。腱性部分主要由平行致密的胶原纤维束构成，色白、强韧而无收缩功能，位于肌性部分的两端，其抗张强度约为肌的 112～233倍。肌借腱附着于骨骼。当肌受到突然暴力时，通常肌腱不致断裂而肌腹可能断裂，或肌腹与肌腱连结处或是肌位的附着处被拉开。阔肌的腱性部分呈薄膜状，称腱膜 aponeurosis。

    肌的形态多样，按其外形大致可分为长肌、短肌、阔肌和轮匝肌4种。长肌的肌束通常与肌的长轴平行，收缩时肌显著缩短，可引起大幅度运动，多见于四肢。有些长肌的起端有两个以上的头，以后聚成一个肌腹，称为二头肌、三头肌或四头肌；有些长肌肌腹被中间位划分成两个肌腹，称二腹肌；有的由多个肌腹融合而成，中间隔以腱划，如腹直肌。短肌小而短，具有明显的节段性，收缩幅度较小，多见于躯干深层。阔肌宽扁呈薄片状，多见于胸腹壁，除运动功能外还兼有保护内脏的作用。轮匝肌主要由环形的肌纤维构成，位于孔裂的周围，收缩时可以关闭孔裂。

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    另外，根据肌束方向与肌长轴的关系可分为与肌束平行排列的梭形肌或菱形肌，如缝匠肌、肱二头肌；半羽状排列的有半膜肌、指伸肌；羽状排列的如股直肌、长屈肌；多羽状排列的如三角肌、肩胛下肌；还有放射状排列的如斜方肌等。

二、肌的起止、配布和作用

    肌通常以两端附着在两块或两块以上的骨面上，中间跨过一个或多个关节。肌收缩时使两骨彼此靠近而产生运动。一般来说，两块骨必定有一块骨的位置相对固定，而另一块骨相对地移动。通常把接近身体正中面或四肢部靠近近侧的附着点看做肌肉的起点或定点；把另一端则看做为止点或动点。肌肉的定点和动点在一定条件下可以相互置换，例如胸大肌起于胸廓，止于肱骨，收缩时使上肢向胸廓靠拢，但在作引体向上动作时，胸大肌的动、定点易位，止于肱骨的一端被固定，而附着于胸廓的一端作为动点，收缩时使胸廓向上肢靠拢，故能引体向上。

    肌在关节周围配布的方式和多少与关节的运动轴一致。单轴关节通常配备2组肌，如肘关节和踝关节，前方有屈肌，后方有伸肌，从而使这些关节完成屈和伸的运动。双轴关节通常有4组肌，例如桡腕关节和拇指腕掌关节，除有屈肌和伸肌外，还配布有内收肌和外展肌。三轴关节周围配备有6组肌，如肩关节和髋关节，除围绕冠状轴和矢状轴排列有屈、伸、内收和外展肌外，还有排列在垂直轴相对侧的旋内和旋外两组肌。因此，每一个关节至少配布有两组运动方向完全相反的肌，这些在作用上相互对抗的肌称为拮抗肌。拮抗肌在功能上既相互对抗，又互为协调和依存。如果拮抗肌中的一组功能丧失，则该关节的有关运动也随之丧失。此外，关节在完成某一种运动时，通常是几块肌共同配合完成的。例如屈桡腕关节时，经过该关节前方的肌同时收缩，这些功能相同的肌称为协同肌。一块肌往往和两个以上的关节运动有关，可产生两个以上的动作，如肱二头肌既能屈肘关节，也能使前臂旋后。通常完成一种动作，要许多肌参加，但起不同的作用。如屈肘的动作，肱肌和肱二头肌是主要的，它们是原动力，称原动肌；前臂的肱桡肌、桡侧腕屈肌、旋前圆肌等协助屈肘，为协同肌（合作肌）；肱三头肌是拮抗肌；还有一些肌起着固定附近一些关节的作用，以防原动肌产生不必要的动作，例如屈肘时使肩胛骨固定于脊柱的斜方肌、菱形肌等，这些肌称为固定肌。同一块肌在不同情况下可以是原动肌，也可以是协同肌、拮抗肌或固定肌。在神经系统的统一支配下，互相协调又互相配合共同完成某动作。

    骨骼肌牵引骨骼而产生运动，其作用恰像杠杆装置，具有三种基本形式。第一种为平衡杠杆运动，支点在重点和力点之间，例如在寰枕关节上进行的仰头和低头运动。第二种为省力杠杆运动，重点位于支点和力点之间，类似撬棍撬重物的原理，例如起步抬足跟时踝关节的运动。第三种为速度杠杆运动，力点位于重点和支点之间，例如举起重物时肘关节的运动。在第一种平衡杠杆中，如果力矩与重距相等，则作用力与重力也相等。第二种杠杆由于力矩大于重距，所以比较省力，但是运动幅度较小。第三种速度杠杆力量损失较多，但是获得运动的速度。在第三种杠杆中，同样大小的肌肉，止点距离关节近的，力矩较小，产生的运动力量小，但是运动的范围大；止点距离关节远，力矩较大，产生的运动力量大而范围小。因此，最大的力量和最大的运动范围两者是相矛盾的。

    如前所述，肌的运动范围取决于其纤维束的长度，而肌纤维束长度与关节运动范围之间的关系是在胚胎发育时期形成的。但这种关系在生后还可改变，即肌在生后可以变长或变短。杂技演员及体操运动员能作超出一般人运动范围的动作，除了关节囊和韧带的原因以外，也是长期练习骨骼肌使之变长的结果。例如一般人在膝关节伸直时不能使髋关节全屈，是由于股后部肌长度的限制。但是经过练习可使股后部肌变长，使屈髋的范围增大。相反，骨骼肌长期不作充分运动，肌可以变短。不适当地固定某肌于一缩短位置（如上夹板）或肌的腱被切断，都会发生肌挛缩。这种挛缩在一定时间内可以恢复，但久之可能造成肌纤维变性而被结缔组织替代，从而引起运动的显著障碍。因此，在身体某一部分受伤后，应尽可能及早地使这部分肌作全幅度的运动。

  三、肌的命名法

    肌按形状、大小、位置、起止点或作用等命名。如斜方肌、三角肌等是按形状命名的；冈上肌、冈下肌、骨间肌等是按位置命名的；肱二头肌、股四头肌等是按肌的形态结构和部位综合命名的；胸大肌、腰大肌等又以大小和位置综合命名；胸锁乳突肌、胸骨舌骨肌等按其起止点命名；旋后肌、大收肌等是按作用命名；腹外斜肌、腹横肌是根据位置和肌束的方向命名的。了解肌的命名原则有助于学习和记忆。

四、肌的辅助装置

    肌的辅助装置包括筋膜、滑膜囊和腱鞘。

    （一）筋膜

    筋膜fascia遍布全身，分浅筋膜和深筋膜两种。

    1．浅筋膜superficial fascia又称皮下筋膜，位于真皮之下，包被全身各部，由疏松结缔组织构成，内富有脂肪。脂肪组织是一个不良的热导体，对保持体温有一定作用，含量因身体的部位、性别及营养状态而不同。人体某些部位浅筋膜内缺乏脂肪组织，如眼睑、耳廓。某些部位浅筋膜分两层，浅层含脂肪较多，深层呈膜状，一般不含脂肪而含有较多弹性组织，如下腹部及会阴部。浅动脉、皮下静脉、皮神经、淋巴管走行于浅筋膜内，有些局部还可有乳腺和皮肌。

    2．深筋膜deep fascia又称固有筋膜，由致密结缔组织构成，位于浅筋膜的深面，它包被体壁、四肢的肌和血管神经等。深筋膜与肌的关系非常密切骨随肌的分层而分层。在四肢，深筋膜插入肌群之间，并附着于骨，构成肌间隔，将功能、发育过程和神经支配不同的肌群分隔开来，与包绕肌群的深筋膜构成筋膜鞘保证其单独活动，这在临床上有很大意义。当一块肌肉由于水肿等原因肿胀时，由于筋膜限制了其体积膨胀，可出现疼痛。深筋膜还包绕血管、神经形成血管神经鞘。在肌数目众多而骨面不够广阔的部位，它可供肌的附着或作为肌的起点。

    （二）滑膜囊

    滑膜囊synovial bursa 为封闭的结缔组织囊，壁薄，内有滑液，多位于腱与骨面相接触处，以减少两者之间的摩擦。有的滑膜囊在关节附近和关节腔相通。滑膜囊炎症可影响肢体局部的运动功能。

    （三）腱鞘

    腱鞘tendinous sheath是包围在肌除外面的鞘管，存在于活动性较大的部位，如腕、踝、手指和足趾等处。腱鞘可分纤维层和滑膜层两部分。腱鞘的纤维层fibrous layer又称腱纤维鞘fibrous sheath of tendon，它位于外层，为深筋膜增厚所形成的骨性纤维性管道，它起着滑车和约束肌位的作用。腱鞘的滑膜层synovial layer又称腱滑膜鞘synovial sheath of tendon，位于腱纤维鞘内，是由滑膜构成的双层圆筒形的鞘。鞘的内层包在肌腱的表面，称为脏层；外层贴在腱纤维层的内面和骨面，称为壁层。脏、壁两层之间合少量滑液，使肌腱能在鞘内自由滑动。若手指不恰当地作长期、过度且快速的活动，可导致位鞘损伤，产生疼痛并影响肌腱的滑动，称为腱鞘炎，为一种常见病。位于滑膜鞘从骨面移行到肌源的部分，称为腱系膜mesotendon，其中有供应肌腱的血管通过。

五、肌的血管、淋巴管和神经

    （一）肌的血液供应

    肌的代谢旺盛，血供丰富。每块肌都有自己的血液供应，血管束多与神经伴行，沿肌间隔、筋膜间隙走行，分支进入肌门，经反复分支，最后在肌内膜形成包绕肌纤维的毛细血管网，然后由毛细血管网汇入微静脉和小静脉离开肌门。根据分配肌肉血管的多少、主次，可将其血供分为4种类型：第一种为单支营养动脉型，动脉从肌的近端入肌，如腓肠肌、阔筋膜张肌。第二种为主要营养动脉加次要营养动脉型，主要动脉从肌的近肢端入肌，次要动脉可为一支或多支，分布于肌的内侧端，如胸大肌、背阔肌。第三种为两支营养动脉里，动脉从肌的两端入肌，如腹直肌、股直肌。第四种为无主要营养动脉型，均为一些小的动脉，呈节段性分布于肌，如缝匠肌、趾长伸肌。采取肌肉及其营养血管蒂可制成肌瓣或肌皮瓣移植到需要修补的缺损部位。肌腱的血供较少，一般来自肌腹，但较长的肌腱可在其中段或止端有血管进入。

    （二）肌的淋巴回流

    肌的淋巴回流始于肌的毛细淋巴管，它们位于肌外膜和肌束膜内，离肌后沿途伴随静脉回流，并汇入较大的淋巴管中。

    （三）肌的神经支配

    每块肌的神经多与主要的血管束伴行，入肌部位取决于该肌的肌纤维排列和长度，主要有两种形式，一种与肌纤维平行，如梭形肌；另一种与肌纤维垂直，如阔肌。了解这些特点有助于临床手术分离肌纤维时，对神经分支的保护。支配肌的神经有躯体神经及自主神经，躯体神经有传入纤维及传出纤维两种。传入纤维传递肌的痛温觉和本体感觉，后主要感受肌纤维的舒缩变化，在调节肌的活动中起重要作用。骨骼肌的收缩受传出纤维（运动神经）支配。一个运动神经元轴突支配的骨骼肌纤维数目多少不等，少者12条，多者上千条，而每条骨骼肌纤维通常只有一个轴突分支支配。一个运动神经元的轴突及其分支所支配的全部骨骼肌纤维合起来称为一个运动单位。因此，运动单位的大小相差很大，需要精细控制运动的骨骼肌，如眼外肌，运动单位很小，一个神经细胞仅司6～12条肌纤维。运动单位是肌收缩的最小单位。在正常清醒的人体中，各肌都有少量的运动单位在轮流收缩，使肌保持一定的张力，叫肌张力。肌张力对维持身体的姿势起着重要作用。

    传出纤维有两种，即γ运动纤维和α运动纤维，γ运动纤维维持肌张力，α运动纤维使骨骼肌纤维收缩。传出纤维末梢和肌纤维之间建立突触连接，称运动终板或神经肌连接。神经末梢在神经冲动到达时，释放乙酰胆碱，引起肌纤维的收缩。此外，神经纤维对肌纤维也有营养性作用，可由末梢释放某些营养物质，促进糖原及蛋白质合成。神经损伤后，肌内糖原合成减慢，蛋白质分解加速，肌肉逐渐萎缩，称为肌的营养性萎缩。自主神经分布到肌内血管的平滑肌。